Hüftbeschwerden

Hüftbeschwerden

Hüftschmerzen können aus dem Gelenk selbst, von Sehnen und Schleimbeuteln oder aus Rücken und Becken kommen. Schmerzort, Beweglichkeit, Kraft und typische Belastungssituationen helfen, Arthrose, Impingement, Labrum- oder Sehnenprobleme voneinander zu unterscheiden.

PD Dr. med. Daniel P. Berthold im OrthoCenter München

Auf einen Blick

Das Wichtigste in Kürze

  • Leisten-, Seiten- und Gesäßschmerz getrennt einordnen
  • Hüftbeweglichkeit und Kraft funktionell prüfen
  • Röntgen und MRT nur passend zur Fragestellung einsetzen
  • Therapie an Ursache, Alltag und Sportziel ausrichten

Ursachen

Der Schmerzort gibt Hinweise, aber selten die ganze Antwort.

Leistenschmerz und eingeschränkte Innenrotation sprechen eher für ein Problem im Hüftgelenk. Seitliche Beschwerden können von den Glutealsehnen oder dem umgebenden Schleimbeutel ausgehen, während Gesäßschmerz auch aus der Wirbelsäule übertragen sein kann.

Alter, Trainingsart, vorausgegangene Verletzungen und der zeitliche Verlauf grenzen die Ursachen weiter ein. Eine Untersuchung von Hüfte, Becken und angrenzenden Regionen verhindert, dass ein Bildbefund vorschnell zur Diagnose wird.

Behandlung

Beweglichkeit, Kraft und Gelenkbelastung gezielt verändern.

Viele Hüftbeschwerden lassen sich zunächst mit angepasster Aktivität, Kraftaufbau und einer Behandlung der konkret betroffenen Struktur angehen. Bei Arthrose können ergänzende schmerzmodulierende oder injektive Verfahren individuell besprochen werden.

Eine Operation wird nicht aus einem einzelnen Röntgen- oder MRT-Befund abgeleitet. Maßgeblich sind anhaltende Einschränkung, strukturelle Situation, ausgeschöpfte Alternativen und ein realistisches Operationsziel.

Häufige Fragen

Antworten auf häufige Fragen.

Wo spürt man Schmerzen aus dem Hüftgelenk?

Häufig in der Leiste oder vorn am Oberschenkel, manchmal bis zum Knie. Seitliche oder rückwärtige Schmerzen können andere Ursachen haben und sollten mituntersucht werden.

Braucht man bei Hüftschmerzen immer ein MRT?

Nein. Untersuchung und Röntgen beantworten viele Fragen bereits gut. Ein MRT ist besonders dann sinnvoll, wenn eine konkrete offene Frage zu Labrum, Knorpel, Sehnen oder Knochen besteht.

Autor und medizinisch verantwortlichPD Dr. med. Daniel P. BertholdFacharzt für Orthopädie und UnfallchirurgieInhaltlich aktualisiert am

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