Hüftimpingement: Beschwerden, Diagnostik und Behandlung

Was bedeuten Cam- und Pincer-Impingement?

Beim Cam-Impingement ist der Übergang zwischen Hüftkopf und Schenkelhals verändert. Beim Pincer-Impingement überdacht die Hüftpfanne den Hüftkopf stärker. Beide Formen können beim Beugen und Drehen zu einem Kontakt am Pfannenrand führen. Sie kommen aber auch bei beschwerdefreien Menschen vor. Ein Impingement-Syndrom wird deshalb erst diagnostiziert, wenn Beschwerden, Untersuchung und Bilder zusammenpassen.

Welche Untersuchung hilft bei Leistenschmerzen?

Typisch sind Leistenschmerzen bei Beugung und Drehung. Die Untersuchung berücksichtigt auch andere Ursachen. Röntgenbilder zeigen Knochenform und Gelenkspalt; ein MRT kann bei einer konkreten Frage zu Labrum oder Knorpel ergänzen.

Wann helfen Übungen, wann eine Hüftarthroskopie?

Zunächst kommen angepasste Aktivität, gezieltes Kraft- und Bewegungstraining sowie gegebenenfalls Schmerzmittel unter Beachtung ihrer Risiken infrage. Eine Arthroskopie kann bei anhaltenden relevanten Beschwerden und passendem Befund erwogen werden. Sie ist keine automatische Folge einer Cam- oder Pincer-Form.

Welche Fragen sind vor einer Hüftarthroskopie wichtig?

Vor einem Eingriff besprechen wir, welche Bewegung schmerzt, welche Behandlung bereits versucht wurde und ob Arthrose vorliegt. Eine Arthroskopie kann geeignete Formveränderungen behandeln, verhindert aber nicht sicher eine spätere Arthrose. Auch anhaltende Schmerzen und Komplikationen sind möglich. Fragen Sie deshalb nach dem erwarteten Nutzen und der anschließenden Rehabilitation.