PRP bei Sehnenbeschwerden
PRP bei Sehnenbeschwerden
Der Nutzen von PRP lässt sich nicht pauschal auf alle Sehnen übertragen. Bei chronischer Midportion-Achillessehnen-Tendinopathie zeigen große kontrollierte Studien keinen verlässlichen Zusatznutzen. Auch beim Tennisellenbogen sind Placebovergleiche wenig überzeugend. Eine anhaltende Beschwerde allein begründet keine Injektionsindikation.
Auf einen Blick
Das Wichtigste in Kürze
- Sehne, Schmerzort und mögliche Ruptur unterscheiden
- Placebokontrollierte Daten stärker gewichten als Fallserien
- Aktive Rehabilitation diagnosegerecht planen
- Zusatznutzen, Risiken und Kosten offen besprechen
Achillessehne
Was zeigt die große kontrollierte Studie?
In einer Studie mit 240 Personen verbesserte eine PRP-Injektion die Funktion bei chronischer Midportion-Tendinopathie nach sechs Monaten nicht stärker als eine Scheinbehandlung. Das Ergebnis unterstützt keinen routinemäßigen Einsatz dieses Verfahrens.
Diese Daten betreffen die Sehnenmitte und das untersuchte Protokoll. Sie beweisen weder einen Nutzen bei Ansatzbeschwerden noch bei Teilrissen. Ein anderes Präparat oder eine Ultraschallführung stellt für sich keinen Wirksamkeitsnachweis dar.
Andere Diagnosen
Warum Ergebnisse nicht austauschbar sind
Beim Tennisellenbogen können Vergleiche mit Kortison günstiger ausfallen als Vergleiche mit Placebo. Ein Vorteil gegenüber Kortison beweist deshalb nicht automatisch einen spezifischen PRP-Nutzen. Für seltenere Anwendungen, etwa an der Tibialis-posterior-Sehne oder distalen Bizepssehne, ist die Datenlage besonders begrenzt.
Vor einer Injektion werden Diagnose, bisheriger Kraftaufbau und Behandlungsziel geprüft. Ein plötzlicher Funktionsverlust oder Rupturverdacht erfordert eine gesonderte zeitnahe Untersuchung. Eine Injektion ersetzt keine notwendige mechanische Wiederherstellung.
Häufige Fragen
Antworten auf häufige Fragen.
Ist PRP bei jeder chronischen Tendinopathie sinnvoll?
Nein. Die Evidenz unterscheidet sich nach Sehne und Diagnose; häufig fehlt ein gesicherter Zusatznutzen gegenüber Placebo und Rehabilitation.
Ist Eigenblut risikofrei?
Nein. Vorübergehende Schmerzen, Schwellung oder Blutergüsse sind möglich; selten kann eine Infektion auftreten. Die körpereigene Herkunft beweist weder Sicherheit noch Wirksamkeit.
Autor und medizinisch verantwortlichPD Dr. med. Daniel P. BertholdFacharzt für Orthopädie und UnfallchirurgieInhaltlich aktualisiert am
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