Kreuzbandriss-OP in München

Schnelle Hilfe bei gerissenen Kreuzbändern

Kreuzband-OP im OrthoCenter München: Das Wichtigste in Kürze

• Meist ist ein chirurgischer Eingriff nach einem Kreuzbandriss erforderlich. Vor allem wenn der Betroffene sportlich aktiv ist und etwa Fußball oder Handball liebt.
• Die operative Therapie ist in 90 % der Fälle erfolgreich.
• Menschen mit einem Bürojob sind ca. 2 Wochen krankgeschrieben. Nach 1-2 Wochen können Sie Ihr Knie wieder voll belasten. Mit Sport sollten Sie allerdings noch länger warten.

Schmerzen im Knie: Muss ein Kreuzbandriss immer operiert werden?

Viele Patientinnen und Patienten möchten ihr Kreuzband ohne OP heilen und nur konservativ behandeln lassen. Das ist verständlich, ist ein chirurgischer Eingriff doch immer mit einer längeren Genesungszeit und Risiken verbunden.

Möglich ist die Heilung des Kreuzbandrisses ohne OP, wenn keine Instabilität im Knie besteht und die umliegende Muskulatur stark genug ist, das Gelenk zu stabilisieren. Die konservative Behandlung des Kreuzbandrisses eignet sich besonders für weniger aktive Menschen, die keine Sportarten mit hohen Knie-Belastungen ausüben.

EINE KREUZBANDRUPTUR ERFORDERT OFT EINE OPERATION, BESONDERS IN FOLGENDEN FÄLLEN:

• Betroffene mögen Stop-and-Go-Sportarten wie Ballsport, Joggen, Step-Aerobic, Skifahren und Wandern. Sie sind für das Knie eher belastend und erfordern viel Stabilität.
• Sowohl das Innen- als auch das Außenband sind stark beschädigt.
• Nicht nur das Kreuzband, sondern auch der Meniskus ist verletzt.
• Betroffene haben einen Beruf, bei dem Sie viel Treppen steigen oder schwer heben müssen. Das Knie muss hier auch in Zukunft großer körperlicher Belastung standhalten.

VERSCHIEDENE FAKTOREN SPRECHEN FÜR EINEN OPERATIVEN EINGRIFF:

• Instabilität und Folgeschäden wie Meniskus- oder Knorpelverletzungen lassen sich durch eine OP vermeiden.
• Studien zeigen, dass etwa die Hälfte der konservativ behandelten Patientinnen und Patienten später operiert wird. Belastende Tätigkeiten sind oft nicht zu vermeiden und strapazieren die Kreuzbänder erneut.
• Ein nicht gut verheilter Kreuzbandriss kann eine Arthrose begünstigen.
• Der vordere Kreuzbandriss heilt leider nicht von selbst oder allein durch Physiotherapie.

Der ideale Zeitpunkt für die OP ist entweder 1-2 Tage nach der Verletzung oder dann ca. 2-3 Wochen später. Rasche Diagnosen sind entscheidend!

Methoden im Check: Welche Kreuzband-OP wann zum Einsatz Kommt

Im Rahmen eines Gesprächs mit Ihrem behandelnden Arzt und einer klinischen Untersuchung finden wir heraus, ob ein Kreuzbandriss vorliegt. Ein MRT zeigt darüber hinaus genaue Band- und Meniskusschäden. So können wir bestimmen, welche Operationstechnik am geeignetsten ist. Eventuell ist auch eine Meniskus-Operation angezeigt.

Das Standardverfahren: Minimalinvasive Kreuzbandplastik

In rund 80 Prozent der Fälle ist die Kreuzbandplastik das Verfahren der Wahl. Besonders dann, wenn das vordere Kreuzband irreparabel beschädigt ist. Die OP wird im Rahmen einer Gelenkspiegelung durchgeführt – es sind also nur kleine Schnitte erforderlich.

Bei der Kreuzbandplastik wird das gerissene Kreuzband durch ein Transplantat ersetzt. Dafür nutzen wir körpereigene Sehnen. Sie werden durch Bohrkanäle im Oberschenkel- und Schienbeinknochen geführt und dort fixiert. Der Vorteil: Die Kreuzbandplastik bietet verlässliche Stabilisierung des Kniegelenks mit schneller Belastbarkeit des Knies. Nachteile sind eine vorübergehende Schwäche im Bereich der entnommenen Sehne und eine temporäre Beeinträchtigung der Gelenkkoordination.

DIE KREUZBANDERSATZ-OP IM ÜBERBLICK:

• Dauer der Kreuzband-OP: 60 Minuten
• Narkose: Spinalanästhesie oder Vollnarkose
• Krankenhausaufenthalt: 0 – 2 Tage
• Erfolgsquote: ca. 90 %

ZU DEN RISIKEN GEHÖREN:

• Erneuter Kreuzbandriss in den nächsten 14 Jahren: 6 %
• Tiefe Venenthrombose: 2 %
• Infektion des Gelenks: 0,5 %
• Lungenembolie: 0,1 %

Weitere Formen der Kreuzband-OP im OrthoCenter München

Im Fall eines Risses des vorderen oder hinteren Kreuzbandes gibt es zwei Alternativen, die in manchen Fällen mehr Erfolg als eine Kreuzbandplastik versprechen:

• Kreuzbandnaht/-augmentation: Bei einem teilweisen Riss kann das Kreuzband genäht oder verstärkt werden (Bracing) um die natürliche Heilung zu unterstützen. Diese Methode wird seltener angewendet, da ihr Erfolg vom Ausmaß der Verletzung abhängt.
• Refixation bei einem knöchernen Ausriss: Wenn das Kreuzband mit einem knöchernen Fragment aus seiner Verankerung gerissen ist, kann es zusammen mit dem Knochenstück wieder an seiner ursprünglichen Position fixiert werden.

Heilungsdauer nach einem Kreuzbandriss

Am ersten Tag nach der Kreuzband-OP überprüfen wir die Heilung. Kontrollen finden auch im weiteren Verlauf immer wieder statt. Bis zur Vollbelastung ist die tägliche Anwendung einer Antithrombosespritze notwendig. Gleichzeitig sind Sie in physiotherapeutischer Behandlung, um das Knie zu stabilisieren und die Oberschenkelmuskulatur zu kräftigen. Dabei soll eine volle Streckung in den ersten 2 Wochen erreicht werden. Gerne klären wir anhand verschiedener Faktoren, ob eine stationäre Reha nach Ihrer Kreuzbandriss-OP erforderlich ist.

Heilungsphase nach einer Kreuzbandriss-OP:

• Arbeitsunfähigkeit: 2 Wochen (bei Bürojobs) oder 3 – 4 Monate (bei schwerer körperlicher Arbeit)
• Vollbelastung: nach 1 -2 Wochen
• Knie-Schiene: 4 Wochen
• Autofahren: nach 2 Wochen
• Physiotherapie: 12 Wochen
• Joggen und sportliches Radfahren: nach 12 Wochen
• Sprinttraining: nach 5 Monaten
• Ballsportarten: nach 6 Monaten

Erfahrungsberichte zur Kreuzband-OP in unserer Praxis

• Diagnostik und Therapie von Patellainstabilitäten und Überlastungssyndromen
• jeweilige Behandlungskonzepte für Sportverletzungen, Arthrose und komplexe Kniebeschwerden

Häufige Fragen zur Kreuzband-OP

Kreuzbandriss: Was tun bis zur OP?

Ist das Kreuzband angerissen oder vollständig gerissen, sollte das Knie entlastet, gekühlt und hochgelagert werden, um Schwellungen zu reduzieren. Direkt nach dem Unfall braucht das Knie Ruhe. Ein Druckverband oder entzündungshemmende Schmerzmittel sind häufig sinnvoll. Nutzen Sie Krücken, um der Instabilität des Knies entgegenzuwirken.

Kreuzband-OP: Ja oder Nein?

Eine Kreuzband-OP ist sinnvoll bei Instabilität, regelmäßiger sportlicher Aktivität oder drohenden Folgeschäden wie Meniskus- oder Knorpelverletzungen. Bei stabilen Verhältnissen und geringer Belastung kann eine konservative Therapie ausreichen. Die Entscheidung hängt von jeweiligen Faktoren wie Alter, Lebensstil und Verletzungsmuster der Ruptur ab.

Gibt es eine Altersgrenze für die Kreuzband-OP?

Es gibt keine feste Altersgrenze für eine Kreuzband-OP. Entscheidend sind der Gesundheitszustand, das Aktivitätsniveau und die Beanspruchung des Knies. Bei älteren Patienten wird eine OP in Erwägung gezogen, wenn Instabilität oder Folgeschäden drohen und sie weiterhin aktiv bleiben möchten.

Habe Ich Schmerzen nach einer Kreuzbandriss-OP?

Nach einer Kreuzbandriss-OP sind moderate Schmerzen üblich, besonders in den ersten Tagen. Schließlich müssen die Muskeln und Gefäße heilen. Schmerzmittel und Kühlung helfen, die Beschwerden zu lindern. Mit fortschreitender Heilung lassen die Schmerzen nach. Physiotherapie unterstützt die Beweglichkeit und reduziert langfristig Beschwerden.

Kreuzband-OP ambulant oder stationär durchführen?

Eine Kreuzband-OP kann ambulant erfolgen, wenn keine Vorerkrankungen bestehen und die häusliche Nachsorge gesichert ist. Ein kurzer Krankenhausaufenthalt ist jedoch meist Standard. Stationäre Behandlung bietet zusätzliche Überwachung und Betreuung, besonders bei Komplikationsrisiken. Die Entscheidung hängt von medizinischen Faktoren und persönlichen Präferenzen ab.

Wie Lange Bin Ich nach einer Kreuzbandriss-OP krank?

Nach einer operativen Kreuzband-Behandlung beträgt die Krankschreibung in der Regel 2 bis 6 Wochen, abhängig vom Beruf. Bei schwerer körperlicher Arbeit ist die Rückkehr in den Job erst nach 3 bis 4 Monaten möglich. Die Rückkehr zu sportlichen Aktivitäten, die das Knie belasten, kann 6 Monate dauern.

Wie Lange Muss Ich Krücken Nutzen nach der Kreuzbandriss-OP?

Nach einer operativen Behandlung wie der VKB-Plastik werden Krücken meist für 1-2 Wochen benötigt, abhängig von der Stabilität des Knies und dem Heilungsverlauf. Die genaue Dauer richtet sich nach der ärztlichen Empfehlung und den Fortschritten in der Physiotherapie, die eine sichere Belastung fördern.