Kniearthrose ohne Operation
Kniearthrose ohne Operation
Bei Kniearthrose stehen Bewegung, Krafttraining und bei Übergewicht eine passende Gewichtsreduktion im Mittelpunkt. Medikamente und Hilfsmittel werden nach Beschwerden und Risiken ausgewählt. Injektionen haben je nach Verfahren unsicheren oder begrenzten Nutzen und sind keine notwendige Stufe vor einer Operation.
Das Gelenk durch Bewegung und Muskulatur unterstützen.
Kräftige Bein- und Hüftmuskeln können das Knie im Alltag besser führen und Belastung verteilen. Ausdauerbewegung unterstützt Kondition und Stoffwechsel, sofern Umfang und Reaktion passend gesteuert werden.
Bei Übergewicht kann eine moderate Gewichtsreduktion die Gelenklast zusätzlich senken. Entscheidend ist ein umsetzbarer Plan, der zu Beschwerden und Lebenssituation passt.
Schmerzen so beeinflussen, dass Aktivität möglich bleibt.
Bei Bedarf werden Schmerzmittel unter Berücksichtigung etwa von Magen-, Nieren- und Herz-Kreislauf-Risiken besprochen. Für PRP sind Studienergebnisse und Leitlinienempfehlungen uneinheitlich. Zu Hyaluronsäure ist die deutsche S3-Leitlinie neutral; NICE rät von ihrer Anwendung bei Arthrose ab. Eine Injektion ist deshalb keine selbstverständliche Ergänzung.
Bei Fehlachse, Instabilität oder einem umschriebenen mechanischen Problem werden gelenkerhaltende operative Möglichkeiten separat geprüft. Eine Prothese wird erst bei dauerhaft hohem Leidensdruck und nicht ausreichender konservativer Wirkung erwogen.
Häufige Fragen
Schadet Sport dem arthrotischen Knie?
Geeignete, dosierte Bewegung ist in der Regel hilfreich. Starke oder lang anhaltende Schmerz- und Schwellungsreaktionen zeigen, dass Umfang oder Art der Belastung angepasst werden sollten.
Kann man eine Prothese dauerhaft vermeiden?
Das lässt sich nicht versprechen. Viele Menschen können Beschwerden und Funktion lange konservativ gut steuern; bei fortschreitender Einschränkung wird die Operationsfrage erneut bewertet.
Autor und medizinisch verantwortlichPD Dr. med. Daniel P. BertholdFacharzt für Orthopädie und UnfallchirurgieInhaltlich aktualisiert am