Wirbelsäule

Ihre Spezialisten für Spondylodiszitis in München

Ihre spezialisten für spondylodiszitis in münchen: Ursachen, typische Beschwerden, Diagnostik und mögliche Behandlungswege.

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Meine Beurteilung

Beschwerden, Befund und Behandlungsziel.

Bei Wirbelsäulenbeschwerden beurteile ich Verlauf, Funktion und neurologischen Status gemeinsam. Bildgebung ist dann sinnvoll, wenn sie eine konkrete Entscheidung unterstützt.

Orthopädie · Sportmedizin · Wissenschaft
Zur PersonAls ehemaliger Leistungssportler verbinde ich klinische Arbeit, Sportmedizin und Forschung.
PD Dr. med. Daniel P. BertholdPD Dr. med. Daniel P. BertholdFacharzt · Privatdozent · Sportorthopäde
100+ Publikationen · davon 90 PubMed-indexiert
Forschung und Ausbildung
Forschung und Publikationen
Anatomisches Wirbelsäulenmodell in der Praxis
Behandlungsraum im OrthoCenter München
Behandlungsschwerpunkt

Daniel Berthold behandelt Erkrankungen und Verletzungen an Schulter, Ellenbogen, Knie und Sprunggelenk sowie sportorthopädische Fragestellungen.

Persönliche Schwerpunkte ansehen

SPONDYLODISZITIS

Unter dem Begriff der Spondylodiszitis versteht man eine Infekt bedingte Entzündung der Bandscheibe und der unmittelbar benachbarten Wirbelkörper. Die Diagnose der Spondylodiszitis wird zumeist verspätet gestellt, so dass zu diesem Zeitpunkt durch die mehr oder minder ausgeprägte Zerstörung von Knochen- und Bandscheibengewebe bereits eine resultierende Fehlstellung und/oder Instabilität eingetreten sein kann. Diese Erkrankung kann schwere Krankheitssymptome verursachen und vital bedrohlich werden. Prinzipiell können Patienten aller Altersgruppen erkranken, am häufigsten tritt die Spondylodiszitis jedoch im 5. bis 7. Lebensjahrzehnt auf.

Die Grundvoraussetzung für eine erfolgreiche Therapie mit Ausheilung der Spondylodiszitis ist die Ruhigstellung des betroffenen Wirbelsäulenabschnitts und die antibiotische Therapie. Das kann durchaus auch unter konservativen Bedingungen gelingen.

Je nach Ausmaß der Erkrankung ist aber eine operative Therapie erforderlich. Eine Operation wird vor allem dann nötig, wenn eine antibiotische Therapie nicht zur Beschwerdebesserung führt oder neurologische Ausfallerscheinungen auftreten. Das Bandscheibengewebe wird operativ entfernt, die benachbarten Wirbelkörper miteinander verblockt, um jede Bewegung in dem betroffenen Segment zu unterbinden.

  • Erfahrung in der Diagnostik und nicht-operativen Behandlung von Bandscheibenproblemen, Facettengelenkarthrose und ISG-Beschwerden
  • Durchführung gezielter Infiltrationen wie Facetten-, ISG- und periradikulären Injektionen zur Schmerzreduktion und Funktionsverbesserung

Ursachen

Zumeist handelt es sich um bakterielle Erreger, die diese Wirbelsäuleninfektion verursachen, aber auch Viren, Pilze und andere Parasiten können mögliche Erreger sein. Einerseits kann eine wirbelkörperferne Infektion durch Streuung über die Blutbahn eine Absiedlung der Erreger an Bandscheiben und Wirbelkörper verursachen. Andererseits kommen auch zurück liegende wirbelsäulennahe Infiltrationen oder Operationen als potentielle Ursachen in Frage.

Symptome

Im Vordergrund stehen zunächst unspezifische Rückenschmerzen, die in Stärke und Ausbreitung denen entsprechen, welche durch Verschleiß bedingte Veränderungen der Wirbelsäule ebenso verursacht werden können. Schmerzen treten vor allem nachts oder bei Belastung auf und sind manchmal begleitet von Nachtschweiß, Fieber oder Gewichtsabnahme. Sehr charakteristisch ist ein starker Klopf- und Druckschmerz der betroffenen Wirbel.

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