Woher können Schmerzen hinter dem Außenknöchel kommen?
Die Peronealsehnen verlaufen hinter dem Außenknöchel. Überlastung, Teilrisse oder ein Herausspringen der Sehnen können dort Schmerzen und Schwellung verursachen. Auch nach einer Umknickverletzung sollten anhaltende Beschwerden in diesem Bereich untersucht werden.
Was zeigen Ultraschall und MRT der Peronealsehnen?
Ich untersuche die schmerzhafte Stelle, die Kraft beim Bewegen des Fußes und die Bänder am Sprunggelenk. Wenn die Sehnen schnappen, lässt sich ihre Bewegung im Ultraschall verfolgen. Ein MRT kann einen Riss und weitere Verletzungen zeigen.
Wann helfen Übungen, wann kommt eine Operation infrage?
Bei einer Überlastung der Peronealsehnen werden schmerzauslösende Trainingsanteile reduziert und die Sehnen durch abgestimmte Übungen wieder belastet. Bleiben Beschwerden bestehen, liegt ein Riss vor oder springen die Sehnen aus ihrer Führung, kann eine Operation infrage kommen. Entscheidend sind Beschwerden und Funktionsverlust; eine Auffälligkeit im MRT allein reicht als Operationsgrund nicht aus.
Was sollten Sie zum Termin mitbringen?
Bringen Sie vorhandene Ultraschall- oder MRT-Aufnahmen und Angaben zu bisherigen Behandlungen mit. Beschreiben Sie, ob die Beschwerden nach dem Umknicken begonnen haben, ob eine Sehne schnappt und bei welcher Bewegung Schmerzen auftreten. Vor der Rückkehr in den Sport werden Kraft, Sehnenfunktion und die Belastungen Ihrer Sportart überprüft.
Quellen und weiterführende Informationen
Autor: PD Dr. med. Daniel P. Berthold · Aktualisiert am
