Gelenke & Beschwerden

Arthrose im oberen Sprunggelenk: Beschwerden und Behandlung

Das obere Sprunggelenk ist morgens steif oder schmerzt beim Gehen? Arthrose entsteht dort häufig nach früheren Verletzungen. Die Behandlung soll die Gehstrecke und Beweglichkeit verbessern und berücksichtigt auch eine Fehlstellung oder instabile Bänder.

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PD Dr. med. Daniel P. BertholdPD Dr. med. Daniel P. BertholdFacharzt · Privatdozent · Sportorthopäde
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Welche Beschwerden verursacht eine OSG-Arthrose?

Typisch sind belastungsabhängige Schmerzen, Steifigkeit und eingeschränkte Beweglichkeit. Frühere Verletzungen können eine Rolle spielen. Für die Behandlung zählen die Beschwerden im Alltag ebenso wie der Zustand des Gelenks.

Welche Aufnahmen werden bei Sprunggelenkarthrose benötigt?

Ich untersuche die Beweglichkeit, Bandstabilität und Beinachse und schaue mir Ihr Gangbild an. Röntgenaufnahmen unter Belastung zeigen den Gelenkspalt und mögliche Fehlstellungen. Zusätzliche Aufnahmen können bei Fragen zum Knochen oder zur Vorbereitung einer Behandlung erforderlich sein.

Was können Bewegung, Hilfsmittel und Injektionen bewirken?

Bewegungstherapie, angepasste sportliche Belastung und bei Bedarf Hilfsmittel oder Schmerzmittel können Beschwerden lindern. Nutzen und Risiken von Injektionen sollten vorab besprochen werden: Die AAOS-Leitlinie von 2026 empfiehlt Hyaluronsäure als alleinige Behandlung nicht und rät vom routinemäßigen Einsatz von PRP bei symptomatischer Sprunggelenkarthrose ab.

Was tun, wenn Gehen trotz Behandlung schmerzhaft bleibt?

Wenn Ihre Gehstrecke weiter abnimmt oder Schmerzen den Alltag erheblich einschränken, ist eine erneute Untersuchung sinnvoll. Dabei wird geprüft, ob die bisherige Behandlung angepasst werden kann oder ein Eingriff infrage kommt. Ein kleiner, umschriebener Knorpeldefekt benötigt eine andere Behandlung als eine Arthrose, die große Teile des Gelenks betrifft.

Vorbereitung auf das Gespräch

Bringen Sie frühere Unfall- und Operationsberichte sowie vorhandene Aufnahmen mit. Hilfreich ist eine Liste bisheriger Behandlungen und der Gehstrecke oder sportlichen Belastung, die aktuell möglich ist.

Quellen und weiterführende Informationen

Autor: PD Dr. med. Daniel P. Berthold · Aktualisiert am

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